| |
| Ваш e-mail |
|
| |
| ВНИМАНИЕ! Анкеты без фотографий не принимаются. Если у Вас нет возможности отправить фотографию в электронном виде, отправьте ее вместе с ответами на вопросы анкеты по адресу: 620023, г. Екатеринбург, а/я 39. Поля со знаком * обязательны для заполнения. |
|
| ИМЯ* - |
|
| |
| ЦЕЛЬ ЗНАКОМСТВА*: |
|
| Брак/создание семьи |
|
| Серьезные отношения |
|
| О СЕБЕ: |
|
| |
| ПОЛ: |
|
| М |
|
| Ж |
|
| |
| СЕМЕЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ*: |
|
| Не замужем/холост |
|
| Замужем/женат, живем вместе |
|
| Замужем/женат, живем раздельно |
|
| Вдова/вдовец |
|
| Разведен(а) |
|
| Гражданский брак |
|
| Другое |
|
| ЕСТЬ ЛИ У ВАС ДЕТИ? КОЛИЧЕСТВО. ПОЛ. ВОЗРАСТ*. - |
|
| ГОРОД / РАЙОН ГОРОДА* |
|
| ДАТА РОЖДЕНИЯ* (число, месяц, год) - |
|
| РОСТ* - |
|
| ВЕС* - |
|
| ЦВЕТ ГЛАЗ - |
|
| ЦВЕТ/ДЛИНА ВОЛОС - |
|
| |
| ВОЛОСЫ НА ЛИЦЕ И ТЕЛЕ: |
|
| Усы |
|
| Борода |
|
| Щетина |
|
| Грудь |
|
| Спина |
|
| Руки |
|
| Ноги |
|
| Почти нет от природы |
|
| Другое |
|
| |
| НА ТЕЛЕ ЕСТЬ: |
|
| Пирсинг |
|
| Татуировка |
|
| Другое |
|
| |
| РЕЖИМ ДНЯ: |
|
| Я - сова (люблю поздно ложиться) |
|
| Я - жаворонок (люблю рано вставать) |
|
| Что-то среднее (по обстоятельствам) |
|
| Другое |
|
| ОБРАЗОВАНИЕ* - |
|
| ПРОФЕССИЯ (кем работаете сейчас)* - |
|
| ИНТЕРЕСЫ, УВЛЕЧЕНИЯ, ХОББИ - |
|
| |
| ВЛАДЕНИЕ ПК: |
|
| Не владею |
|
| Имею представление |
|
| Пользователь |
|
| Уверенный пользователь |
|
| Занимаюсь профессионально |
|
| Другое |
|
| КУРИТЕ? СКОЛЬКО СИГАРЕТ В ДЕНЬ?* |
|
| КАК ЧАСТО УПОТРЕБЛЯЕТЕ СПИРТНЫЕ НАПИТКИ? КАКИЕ? |
|
| УПОТРЕБЛЯЕТЕ ИЛИ УПОТРЕБЛЯЛИ НАРКОТИКИ? КАКИЕ? В КАКОМ КОЛИЧЕСТВЕ? КАК ЧАСТО?* |
|
| НАЛИЧИЕ СУДИМОСТИ. СРОКИ. ЗА ЧТО?* |
|
| ЕСТЬ ЛИ У ВАС БОЛЕЗНИ, ИНФЕКЦИИ? КАКИЕ? ИНВАЛИДНОСТЬ.* |
|
| |
| МАТЕРИАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: |
|
| Нахожусь на содержании |
|
| Непостоянные заработки |
|
| Постоянный небольшой доход |
|
| Стабильный средний доход |
|
| Хорошо зарабатывыю / обеспечен(а) |
|
| |
| ЖИЛЬЕ: |
|
| Отдельная квартира |
|
| Отдельный дом |
|
| Комната в общежитии, коммуналка |
|
| Живу с родителями |
|
| Живу с приятелем / подругой |
|
| Живу с партнером / супругой |
|
| Нет постоянного жилья |
|
| Другое |
|
| НАЛИЧИЕ АВТОМОБИЛЯ - |
|
| |
| О ПАРТНЕРЕ: |
|
| |
| ПОЛ* |
|
| М |
|
| Ж |
|
| ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ |
|
| |
| КОНТАКТНЫЕ ДАННЫЕ: |
|
| ФИО - |
|
| |
| ВНИМАНИЕ! Анкеты, в которых не указан ни один контактный телефон и e-mail, не принимаются. |
|
| Телефон домашний - |
|
| Телефон сотовый* - |
|
| Телефон рабочий - |
|
| E-mail* - |
|
| ICQ |
|
| |
| СОГАСНЫ ЛИ ВЫ НА РАЗМЕЩЕНИЕ ВАШЕЙ ФОТОГРАФИЙ В ОТКРЫТЫХ ИСТОЧНИКАХ (наш сайт, газеты) БЕЗ ПУБЛИКЦИИ КОНТАКТОВ: |
|
| Да |
|
| Нет (только размещение в закрытом бумажном каталоге службы знакомств - анкеты видят только клиенты при втрече со специалистом) |
|
| |
| УСЛУГА ''ПОДБОР ПОЗИТИВНЫХ ПАРТНЕРОВ'' (Подробнее об услуге на http://znakomlu.blogspot.com/p/blog-page_4687.html): |
|
| Нет, мне не нужна эта услуга |
|
| Да, я хочу заказать услугу удаленно |
|
| Да, я хочу заказать при личной встрече с представителем |
|
| |
| ПОЖАЛУЙСТА, НЕ ОТПРАВЛЯЙТЕ АНКЕТУ, ЕСЛИ НЕ ГОТОВЫ ВСТРЕЧАТЬСЯ И ОБЩАТЬСЯ ЛИЧНО!!! (Мы не работаем с виртуалами) |
|
| ПРИКРЕПИТЬ ФОТОГРАФИЮ (На фотографии Ваше лицо должно быть хорошо видно) |
|
|
|
|
